一、瑞倍適價錢：各國原廠藥價錢比較

瑞倍適（學名：司美格魯肽口服錠）由丹麥諾和諾德藥廠研發，在 2019 年 9 月獲得美國 FDA 核准，成為全球第一個獲批的口服 GLP-1 受體促效劑，主要適應症是第二型糖尿病的血糖控制。由於瑞倍適在改善胰島素分泌與血糖控制的同時，也會導致體重下降，因此在臨床實務中，也被部分醫師用於體重管理。

瑞倍適吸引了許多想要利用司美格魯肽減重的使用者，尤其是害怕針劑注射、或減重需求不需要達到針劑高幅度效果的使用者。

本篇文章帶你一次看懂瑞倍適在各個主要市場的參考零售價格，幫助您選擇合法又便宜的購買渠道！

以下是各個市場瑞倍適原廠藥的自費參考價錢（以每月30錠計算）

自費瑞倍適價錢（統一換算為美元 USD）

自費瑞倍適價錢（統一換算為台幣 TWD）

自費瑞倍適價錢（統一換算為人民幣 CNY）

由上述表格可以看出，美國的瑞倍適價錢最貴，所有劑量每月需要將近$1000美元。而日本的瑞倍適價錢最便宜，可以低至美國的1/4左右。主要原因有幾個層面

1. 日本的藥價由厚生労働省（厚生省）透過「薬価基準」統一規範，即使是自費用藥，參考價也受到藥價制度的影響。
2. 日本診所多以「減重自費門診」販售瑞倍適，通常搭配診療費收費，但藥價本身以批發價加合理利潤計算，不像美國零售藥局層層加價。
3. 日本有大量提供 GLP-1 減重療程的私人診所，競爭激烈，價格容易被壓低。

然而，亞太地區的其他市場，瑞倍適價錢雖然較美國便宜，但如果要長期自費使用，對於使用者來說仍然是沉重的負擔。

二、瑞倍適價錢：各國的保險補助

🇺🇸 美國：Medicare PartD 覆蓋

商業保險在多數市場與 Medicare Part D 均涵蓋瑞倍適，尤其在含產品覆蓋計畫下，約有 98% 商業保險和 95% Medicare Part D 覆蓋率。部分符合條件的患者還可享有優惠，前三個月的每月自付額可低至 10 美元。但保險僅涵蓋二型糖尿病適應症，減重患者仍須自費。

🇹🇼 台灣：未納入全民健康保險

瑞倍適作為口服 GLP‑1 類藥物，目前不在保險支付範圍。二型糖尿病或減重用途都需要患者自費。

🇯🇵 日本：未納入國民健康保險（NHI）

日本國民健康保險（NHI）制度下，健保會支付大部分普通藥品（70%），但瑞倍適作為口服 GLP‑1 類藥物，目前不在保險支付範圍。

🇨🇳 中國：未納入國家基本醫保目錄

目前瑞倍適尚未納入國家基本醫保目錄，患者需要自費使用。

三、瑞倍適的減重效果如何？

儘管瑞倍適目前在全球多數地區尚未獲得「減重」的適應症核准，但根據諾和諾德的臨床研究（PIONEER 系列試驗）指出，每日服用 14 mg 的瑞倍適，除了控制血糖外，患者平均體重減少約 4–5 公斤／26 週

另外，根據一份瑞士進行的真實世界研究中，患者在每日服用14mg的瑞倍適達一年後，平均體重可下降 5.7%（5.9公斤）

需要強調的是：瑞倍適目前僅核准用於治療第二型糖尿病，若將其作為體重管理使用，應由醫師評估風險與效益後決定，切勿自行使用。

四、瑞倍適與其他GLP-1藥品有什麼不同？

瑞倍適與其他常見的GLP-1藥品的比較如下表：

瑞倍適與胰妥讚、週纖達一樣，主要成分都是司美格魯肽。瑞倍適為口服劑型、劑量更高，且需要每日服藥。原因是由於口服藥需經過胃腸道吸收，生體可用率僅約 0.4%～1%，因此需要使用更高的劑量才能達到與注射劑相近的血中濃度與療效，這也導致瑞倍適單位成本較高。

五、複方瑞倍適是什麼？為什麼你現在不該再使用它

在 2023 年到 2024 年之間，因為諾和諾德供貨不足，瑞倍適曾一度嚴重缺貨。就在這個時期，美國市場出現了所謂的「複方瑞倍適」：也就是由複方藥局根據相同原料，自行調配出來的版本。這類藥物價格通常低於原廠藥許多，對消費者具有高度吸引力。

根據美國法規，當某一藥品被列入「短缺清單」時，FDA 會暫時允許合格藥局（如 503A 藥局或 503B 藥廠）製作該藥品的複方版本，以彌補供應缺口。當時，多家遠距醫療平台與藥局如都推出了複方瑞倍適，並開放給病患自費使用。

然而，這些複方藥物並不是由原廠授權生產，也沒有通過 FDA 的完整核准程序，缺乏品質驗證、劑量穩定性及無菌製程的保證。FDA 也指出有些複方產品可能根本不含正確成分，甚至存在雜質或偽藥風險。

到了 2025 年，隨著諾和諾德藥廠的供應恢復穩定，FDA 已將瑞倍適從短缺清單中移除，並正式禁止所有藥局再調製或販售瑞倍適的複方版本。原先販售這類藥物的藥局與診所也被要求全面下架產品，違者將面臨執法行動與民事訴訟。

對消費者而言，這代表一個清楚訊號：現在市場上已無合法的複方瑞倍適。如果你仍看到價格遠低於市價、來源不明的複方瑞倍適，那很可能是違法產品，甚至可能對身體造成傷害。

六、安全又便宜的瑞倍適哪裡買？你可以考慮孟加拉的學名藥版本

什麼是學名藥？為什麼學名藥更便宜？

學名藥（Generic drug）是指含有與原廠藥相同的活性成分、劑量、給藥方式與療效的藥品，但不是由原研藥廠生產。學名藥的價格通常比原廠藥價格更低，能幫助降低醫療成本，對病患與醫療系統都有經濟效益

理論上，在2031年以前，瑞倍適是沒有學名藥的

美國的專利保護規則為了保護研發藥廠的利益，新藥獲准後可享有至少 12 年市場專利期。而瑞倍適的專利最快要到2031年才會過期，這意味著在此之前沒有其他藥廠可以生產瑞倍適。

然而，孟加拉藥廠被特許可以生產瑞倍適的學名藥

孟加拉是全球最大的學名藥製造國之一，因為受到世界貿易組織（WTO）豁免政策保護，即使藥品仍在專利保護期內，當地藥廠仍可合法製造其學名藥。

由頭部孟加拉藥廠生產的學名藥，品質管理同樣嚴格：

• 通過 WHO 認可的藥品品質認證（如 WHO-PQ、GMP）
• 通過孟加拉藥品管理總署（DGDA）的正式批准上市
• 通過生物等效性試驗，療效與原廠相同

孟加拉生產的瑞倍適，價錢只要原廠三分之一，甚至更低。

這些學名藥通常由藥廠直接出貨，不經多層代理，價格透明且合理，為許多自費治療者提供了可靠且可負擔的選擇。

瑞倍適全球第一款學名藥由孟加拉老牌藥廠齊斯卡製藥（Ziska）推出，學名藥的品牌名稱為Semaglo。目前齊斯卡製藥已經生產超過10萬劑的瑞倍適學名藥，主要服務孟加拉及周邊亞洲國家的使用者。

七、瑞倍適哪裡買？原廠藥購買渠道

1. 線下醫院診所

瑞倍適為處方藥，需由註冊醫師開具處方，通常在內分泌科、新陳代謝科、減重醫美診所進行評估後可開立。減重用途需符合醫師判斷條件（如 BMI 超標、合併症），並由醫師追蹤療程。

2. 遠距醫療平台

在少數遠距醫療發達的國家，消費者可以通過遠距醫療平台獲得瑞倍適的處方，並且由平台進行藥物配送。但需要注意的是，這些遠距醫療平台不提供跨國配送服務。

🇺🇸 美國：多個遠距醫療平台

例如 PlushCare、QuickMD、Eden Telemed Clinic 等都有提供遠距看診和處方服務。

🇨🇳 中國：淘寶、京東

患者可以通過兩大電商平台的健康服務直接開立線上處方籤，並由藥局直接進行配送。

🇯🇵 日本：遠距醫療的診所

部分醫療機構透過「遠距醫療」方式提供瑞倍適（日本品牌名：リベルサス）的處方服務。患者可遠端諮詢，醫師評估後開立瑞倍適處方，並依處方量提供藥品配送。

八、瑞倍適哪裡買？學名藥購買渠道

1. 跨境購藥平台

合法學名藥可透過跨境購藥平台（如藥神直送）直接向孟加拉的學名藥廠下單，由藥廠直接空運配送到府，配送通常僅需一週就能送到。

許多亞洲國家（如日本、台灣、中國、澳洲等）允許個人自海外購買少量自用的處方藥品，通常單次以不超過三個月療程為限，且不允許二次轉售，否則將構成違法行為。

在少量購買的情況下，海關通常不會要求患者提供處方籤和診斷證明，要不會對個人藥品徵收關稅。不同國家對於個人跨境跨境購藥的法規限制不同，詳情請參考個人進口自用藥品指南。

請您在選擇購買學名藥時，請務必確認藥品來源為具備國際認證的藥廠，並確保劑量與原廠一致，以保障療效與安全！

2. 孟加拉藥局

部分消費者會選擇自行飛到孟加拉的藥局購買藥品，再攜帶藥品回國。這種方式的金錢成本和時間成本較高，並不適用於所有人。

3. 私人代購（不建議）

目前，不少私人代購業者會在孟加拉當地藥局大量採購學名藥，並攜回本國後進行二次轉售。這類行為不僅違反當地法規，也讓消費者面臨購買到過期藥或偽造藥的風險。

熱門FAQ

Q1：瑞倍適的作用機制是什麼？

當我們進食時，腸道會分泌一種名為 GLP‑1（腸泌素） 的荷爾蒙。這種荷爾蒙會傳遞「我吃飽了」的訊號給大腦，同時促進胰島素分泌、抑制升糖素，達到穩定血糖並降低食慾的效果。

瑞倍適（Rybelsus），成分為 司美格魯肽（Semaglutide），是一款模仿 GLP‑1 作用的每日口服藥物，由丹麥藥廠諾和諾德（Novo Nordisk） 研發。

不同於傳統 GLP‑1 藥物需要注射，瑞倍適每天只需口服一次，即可持續抑制食慾、延長飽足感、穩定血糖。它目前在多個國家獲准作為 第二型糖尿病的處方藥，例如：
🇺🇸 美國、🇯🇵 日本、🇪🇺 歐盟、🇹🇼 台灣、🇨🇳 中國、🇦🇺 澳洲等地。

Q2：為什麼瑞倍適價格這麼貴？

瑞倍適價格高，主要因為它是諾和諾德藥廠研發的創新GLP-1藥物，從分子設計到臨床實驗的研發成本高達數十億美元。因此在專利壟斷到期之前，藥廠傾向於採用高定價來回收成本。

此外，瑞倍適是目前市面上唯一的一款GLP-1口服藥物，加上肥胖與糖尿病市場需求龐大，產能有限導致供應緊張，進一步推高了終端價格。

Q3：瑞倍適價錢之後會降低嗎？

短期內瑞倍適大幅降價的可能性很低，原因有三：第一，它的專利期至少到 2031 年後，諾和諾德仍享有壟斷定價權；第二，全球需求持續增加，供應仍偏緊張，供需關係支撐高價；第三，藥廠會盡可能維持價值導向定價策略，不會輕易下調品牌藥價格。

不過，未來如果競爭對手新藥上市，以及各國醫保或政府與藥廠加強談判壓力。諾和諾德原廠有可能下調價格。

Q4：瑞倍適和司美格魯肽有什麼關係？

「司美格魯肽」是藥品的通用成分名稱，「瑞倍適」是諾和諾德藥廠註冊的商品名。兩者指的是同一種藥物，只是用語不同。

Q5： 瑞倍適和週纖達的減重效果哪個好？

週纖達在減重效果上優於瑞倍適。根據臨床試驗數據，週纖達在68週內可使超重患者平均減重約12-15%，而瑞倍適在52週內平均減重約4-6%。這主要因為週纖達的注射劑型能提供更持續的藥物濃度，而口服瑞倍適受腸道吸收限制，效果較溫和。此外，週纖達專為肥胖症設計，劑量遞增方案更利於減重；而瑞倍適主要針對第二型糖尿病，減重為次要效益。

Q6：瑞倍適的學名藥效果比較差嗎？

不會。只要是通過國際生物等效性試驗與認證的學名藥，其吸收率與作用效果都與原廠一致，品質安全無虞。

Q7：瑞倍適應該從哪個劑量開始？

建議從 3mg 開始，依據醫師指示逐步調整為 7mg 或 14mg 。是否需用到最高劑量，視個人情況而定。

Q8：瑞倍適停藥會不會復胖？

如果停止用藥後沒有持續管理飲食與運動，體重可能會回升。藥物是輔助工具，健康習慣才是長期關鍵。

如你對瑞倍適或學名藥方案有進一步的疑問，歡迎聯繫藥神直送的專業團隊，我們將提供安全、合規、平價的購藥選擇，協助你踏上健康管理的第一步。

免責聲明：本資訊僅供參考，具體治療選擇應遵照醫師指示，並參考藥物說明書及最新研究。